రోగికి ఉబ్బసం ఉంటే లేదా వారి ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్లో ఉంటే నాసికా పాలిప్స్ తొలగింపుతో సహా పునర్విమర్శ సైనస్ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, అధిక వయస్సు పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సను అంచనా వేయలేదని కొత్త అధ్యయనం తెలిపింది. రిజిస్టర్-ఆధారిత జనాభా అధ్యయనం పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్యతను మరియు దీర్ఘకాలిక రినోసినోసిటిస్ ఉన్న వ్యక్తులలో దానితో సంబంధం ఉన్న కారకాలను ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న నాసికా పాలిప్స్తో అన్వేషించింది.
నాసికా పాలిప్స్ నిరపాయమైన శ్లేష్మ ప్రోట్రూషన్స్, ఇవి తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, నాసికా రంధ్రాలను పూర్తిగా నిరోధించగలవు. నాసికా పాలిప్స్ తరచుగా సుదీర్ఘమైన సైనస్ సంక్రమణతో కలిసి అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది నాసికా పాలిప్స్తో దీర్ఘకాలిక రినోసినుసైటిస్కు దారితీస్తుంది.
నాసికా పాలిప్స్తో దీర్ఘకాలిక రినోసినుసైటిస్ నాసికా పరిపాలన కార్టికోస్టెరాయిడ్స్తో చికిత్స పొందుతుంది మరియు వ్యాధులు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, మౌఖికంగా నిర్వహించబడే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్తో కూడా. ఈ చికిత్సలు సరిపోకపోతే, సైనస్ సర్జరీ ద్వారా పాలిప్స్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడతాయి. ఈ ప్రక్రియ తరువాత, నాసికా పాలిప్స్తో దీర్ఘకాలిక ఖడ్గమృగం సాధారణంగా నిర్వహించదగినది, కాని కొద్ది శాతం రోగులకు రోగలక్షణ పునరావృతం మరియు పాలిప్ రిగ్రోత్ కారణంగా పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స అవసరం.
ఈ అధ్యయనంలో జనవరి 2012 మరియు డిసెంబర్ 2018 మధ్య ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న నాసికా పాలిప్స్తో దీర్ఘకాలిక రినోసినుసైటిస్ ఉన్న ఫిన్నిష్ పెద్దలందరిపై డేటా ఉంది, ఇందులో మొత్తం 3,506 మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు. రోగుల వయస్సు 42 నుండి 65 సంవత్సరాల వరకు ఉంది, 72% మంది పురుషులు. 2019 చివరి వరకు ఫాలో-అప్ కొనసాగింది.
ఫాలో-అప్ సమయంలో, 15.9% మంది రోగులకు కనీసం ఒక పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స అవసరం. రోగికి ఉబ్బసం ఉంటే లేదా వారి ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్లో ఉంటే నాసికా పాలిప్స్ తొలగింపుతో సహా పునర్విమర్శ సైనస్ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్యత పెరిగింది. సగటు రోగిని 55 ఏళ్ల మగవాడిగా నిర్వచించినప్పుడు, మూడేళ్ళలో పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్యత ఉబ్బసం లేదా యాంటీబయాటిక్ వాడకం లేకుండా 11%, ఉబ్బసం లేదా యాంటీబయాటిక్ వాడకంతో 16% కి, మరియు రెండింటితో 23% వరకు పెరిగింది.
చిన్న రోగులలో పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సలు సర్వసాధారణం. ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స మరింత విస్తృతమైనది, పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్స యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువ. ప్రారంభ శస్త్రచికిత్సకు ముందు తరచుగా నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అవసరమయ్యే రోగులు కూడా పదేపదే పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకునే అవకాశం ఉంది.
“నాసికా పాలిప్స్తో తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక రినోసినుసైటిస్ తరచుగా ఉబ్బసంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుందని ఫలితాలు సూచిస్తున్నాయి. యాంటీబయాటిక్స్, నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క పదేపదే కోర్సులు ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం ఉన్న రోగులు జీవశాస్త్రం వంటి అదనపు చికిత్సల నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. మరియు సైనస్ శస్త్రచికిత్సలు “అని ఈస్ట్రన్ ఫిన్లాండ్ విశ్వవిద్యాలయం నుండి ప్రొఫెసర్ సన్నా టోప్పీలా-సాల్మి చెప్పారు, ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన రచయిత.
శస్త్రచికిత్స గురించి ఆలోచించేటప్పుడు రోగి యొక్క ఉబ్బసం స్థితి మరియు యాంటీబయాటిక్ మరియు నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్ కోర్సుల సంఖ్యను పరిగణించాలని అధ్యయనం సూచిస్తుంది.
“వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావృతమవుతుందనే వాస్తవం గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి, మరియు శస్త్రచికిత్సపై ఏదైనా నిర్ణయం తీసుకునే ముందు ఇది చేయవలసి ఉంది” అని ప్రొఫెసర్ సాల్మి జతచేస్తారు.
ఈ అధ్యయనం ప్రచురించబడింది రక్త కణావణము మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీ ఆస్ట్రాజెనెకా, రీసెర్చ్ సర్వీస్ కంపెనీ మెడాఫ్కాన్ మరియు టాంపేర్ విశ్వవిద్యాలయ సహకారంతో నిర్వహించబడింది.